00:00 Wstęp
02:19 Teoria cholesterolowa dla różnych diet
05:24 Dave Feldman i jego rola w procesie
08:12 Model lipidowej energii
12:42 Badania nad modelem lipidowej energii
17:42 Badania z oreo
22:30 Najnowsze badanie dr Nicka
27:36 Jakie badania będzie przeprowadzał dr Nick w przyszłości?
29:53 Wnioski jednego z badań dr Nicka
33:30 Czy wysoki poziom cholestetrolu jest w porządku?
38:40 Dlaczego poziom LDL może być podwyższony?
40:33 Czy wysoki poziom HDL i trójglicerydów są ważne?
42:06 Przyszłość diety keto w medycynie
46:11 Jak wygląda dieta dr Nicka?
47:33 Wnioski z jedzenia 720 jajek w miesiącu
49:10 Jakie markery zdrowotne śledzi dr Nick?
52:27 Zakończenie
|
Jak wysoki może być twój zły cholesterol bez realnego wpływu na twoje zdrowie o tym porozmawiam z moim dzisiejszym gościem zapraszam cię serdecznie do [Muzyka] oglądania Cześć dziś zapraszam cię na wyjątkową rozmowę nad którą pracowałem Naprawdę długo to dlatego że do mojego podcastu ściągnąłem dzisiaj osobę z samej Ameryki wszystko po to aby porozmawiać o obecnie dziejące się rewolucji w temacie cholesterolu i jego wpływu na nasze zdrowie dziś wysłuchasz rozmowy z doktorem nickiem norwicz doktor norwicz jest badaczem i
0:41
edukatorem którego misją jest uczynić zdrowie metaboliczne powszechnym ukończył darmont College jako najlepszy student specjalizując się w biologii komórkowej i biochemii a następnie zdobył doktorat z metabolizmu na oxfordzie zanim rozpoczął studia medyczne na harvardzie przyznacie że brzmi naprawdę grubo jakby tego było mało to na harvardzie był tytuł doktora pasja nicka do metabolizmu wynika z jego osobistej walki z ciężką chorobą zapalną jelit w desperacji odkrył że dieta ketogeniczna wprowadziła jego chorobę w
1:09
remisję czyli pomogła mu się wyleczyć w tym samym momencie gdy konwencjonalne metody po prostu całkowicie go zawiodły kilka lat do przodu i doktor norwicz jest teraz w ostatnich miesiącach zdobywania podwójnego doktoratu z wyraźną determinacją by wywrócić do góry nogami intelektualne i społeczne podejście do zdrowia metabolicznego Wybaczcie że posłużyły się notatkami ale przyznacie że biografia na naprawdę imponująca i nie chciałem po prostu niczego pominąć wnikliwie kanału będą pamiętali doktora norwit z materiału
1:37
który nagrywałem jakiś czas temu gdzie omawiał temat ciastek Oreo i ich wpływu na obniżenie poziomu cholesterolu to właśnie on przeprowadził ten eksperyment a temat dzisiejszej rozmowy rewolucja w temacie cholesterolu Która właśnie się odbywa porozmawiamy o tym dlaczego osoby na diecie keto carnivor Czy low Car mają czasami bardzo wysoki cholesterol w tym zły cholesterol i czy mają się czym przejmować oraz ogólnie o tym czy tłuszcz nasycony cholesterol z diety jest dla nas szkodliwy Kiedy stosujemy takie diety jak dieta ketogeniczna to
2:04
fascynująca rozmowa która jest oczywiście z lektorem w języku polskim tak byś drogi widzu mógł wszystko dokładnie zrozumieć Ja już nie przedłużam i Zapraszam serdecznie do wysłuchania tej rozmowy Cześć NIK miło cię widzieć Miło tu być dziękuję za zaproszenie Zacznę od pytań a pierwsze brzmi jak w ogóle rozpoczął się cały projekt dotyczący osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną jak doszedłeś do aby sprawdzić czy teoria cholesterolowa działa dla osób na diecie ketogenicznej mięsożercy lub niskowęglowodanowej skąd
2:38
wzięły się wątpliwości tak więc diety ketogeniczne dla tych którzy nie wiedzą to bardzo nisk węglowodanowe wysokotłuszczowe diety które indukują stan metaboliczny nazywany ketozą i wiele osób uważa te diety za terapeutyczne w przypadku różnych schorzeń takich jak epilepsja choroby neurologiczne problemy ze zdrowiem psychicznym zapalne choroby jelit lub różne schorzenia autoimmunologiczne coraz więcej osób próbuje tych diet i istnieje zjawisko przez które niektórzy ludzie którzy przechodzą na dietę niskowęglowodanowa doświadczają
3:13
ogromnego wzrostu cholesterolu i możesz sobie wyobrazić że to stawia ich w sytuacji pod tytułem czują się świetnie na tej diecie a może nawet leczą poważne zmieniające życie schorzenie ale mają bardzo wysoki cholesterol to zjawisko wysokiego cholesterolu na dietach Nisko węglowodanowych które dotyczy tylko mniejszości ludzi wyjaśnimy Dlaczego za chwilę było przeszkodą w klinicznym wdrażaniu diet ketogenicznych w leczeniu różnych schorzeń przeszkodą w ich akceptacji w literaturze naukowej oraz akceptacji wśród klinicystów I to
3:45
właśnie przydarzyło się mnie byłem jednym z pacjentów którzy spróbowali diety ketogenicznej zadziałała fenomenalnie na moje zapalne choroby jelit ale mój cholesterol wzrósł dramatycznie i to samo przytrafiło się Moim przyjaciołom więc w końcu zebraliśmy się i zdecydowaliśmy że naprawdę chcemy zbadać co się dzieje aby lepiej zrozumieć dlaczego tak się dzieje i jakie jest związane z tym ryzyko Bo wiesz kiedy dostajesz wyniki badań laboratoryjnych jako pacjent i siedzisz z lekarzem to widzisz jak jego oczy się rozszerzają to są poziomy jakich nigdy
4:20
wcześniej nie widział w swojej karierze poziomy są tak wysokie że kiedy chodzę po Harvard Medical School Gdzie jestem teraz na czwartym roku i wspominam o tych starszym lekarzom którzy nie są świadomi naszej pracy myślą że żartuje myślą że się pomyliłem bo te poziomy są po prostu tak szokująco wysokie wcześniej zanim rozpoczęliśmy nasze badania sądzono że taki poziom cholesterolu istnieje tylko w bardzo bardzo rzadkim stanie genetycznym homozygotyczne rodzinnej hipercholesterolemii co zdarza się u jednej osoby na milion Ale teraz mamy
4:55
ludzi z takimi poziomami cholesterolu pojawiających się cały czas więc tak to się nasza ciekawość aby zrozumieć dlaczego to się dzieje i jakie ryzyko z tym wiąże wynikała z potrzeby umożliwienia ludziom podejmowania świadomych decyzji oraz posiadania spersonalizowanych protokołów które pomogłyby im wybrnąć z tak trudnej sytuacji zredukować ryzyko Jeśli w ogóle istnieje lub zrozumieć jakim stopniu to ryzyko występuje podczas stosowania diety ketogenicznej w celu poprawy jakości życia Okej więc Kto był pierwszą osobą
5:29
która Hej może jest coś niejasnego w tym wszystkim Sprawdźmy to Dave Feldman Mój przyjaciel Dave Feldman jest inżynierem w 2017 roku zauważył że to stało się u niego to było zanim mnie dotknęło w 2017 roku byłem na studiach siedziałem w stołówkach Dart mów jedząc ciasteczka i lody totalnie Nie interesowałem się wtedy odżywianiem i zdrowiem metabolicznym przynajmniej nie akademicko ale u Stało się tak że jego poziom LDL czy tak zwanego złego cholesterolu drastycznie wzrósł i było to interesujące ponieważ nie zdarzyło
6:05
się to nikomu innemu w jego rodzinie mimo że wszyscy przeszli na diety niskowęglowodanowe to Co wyróżniało daa to to że był wśród nich najchudszy i wtedy zaczął robić to co każdy dobry naukowiec robi najlepiej obserwować zauważył wzór gdzie inni ludzie podobnie jak on mieli tę charakterystykę bycia szczupłymi ogólnie zdrowymi lub wysportowanym co stanowiło interesującą obserwację i paradoks Załóżmy że mamy 10 osób to teraz tylko takie ćwiczenie myślowe Wyobraź sobie że mamy 10 osób które przeszły na dietę niskowęglowodanowa dwie z nich są
6:38
Szczupłe i zdrowe albo przynajmniej Szczupłe i wrażliwe na insulinę w porównaniu do pozostałych ośmiu teraz jeśli uznamy że wysokie LDL jest cytując złe i wskazuje na niezdrową odpowiedź spodziewałbym zdrowe T8 będą miały negatywną odpowiedź a nie te dwie zdrowsze Szczupłe i wrażliwe na insulinę osoby a jednak to co uważał raz za razem to ta dziwna zależność że to właśnie osoby szczupłe a nie te z nadwagą lub otyłością miały ogromne skoki LDL wraz ze wzrostem poziomu HDL i niskimi trójglicerydami i Na podstawie tej
7:12
obserwacji wysnuł hipotezę dotyczącą istnienia tego co nazywamy obecnie osobą o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną są one definiowane jako osoby z bardzo wysokim LDL a także wysokim HDL i niskimi trójglicerydami ta triada na diecie niskowęglowodanowej jest zauważysz że w definicji nie użyłem słowa szczupły ponieważ ten aspekt wynika z powiązania tego wzorca byciem szczupłym tak naprawdę nie ma określonego kryterium szczupłości chodzi o to że mogę powiedzieć jeśli masz BMI wynoszące 40 i dużo nadmiarowej
7:48
tkanki tłuszczowej i przejdziesz na dietę niskowęglowodanowa Nie wykształcenie to bardzo mało prawdopodobne Natomiast jeśli wyglądasz tak jak ja albo ty nie wiem czy jesteś na diecie niskowęglowodanowej keto i badał iś swoje lipidy ale mogę zgadywać że wyglądając tak masz tendencję do wytworzenia tego fenotypu Gdybyś jednak przytył 50 kg to prawdopodobnie by się to nie zdarzyło Okej więc kiedy jestem na keto mam naprawdę wysoki poziom cholesterolu nie tak wysoki jak ty ale nadal zbyt wysoki tak teraz chciałbym porozmawiać o
8:25
projekcie dotyczącym osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metabol cli lin Hyper responder i wszystkich badaniach które przeprowadziliście ale może Najpierw powinieneś opowiedzieć o modelu lipidowej energii jasne pojawia się pytanie dlaczego to osoby szczupłe a nie osoby z nadwagą otyłością lub cukrzycą mają wzrost LDL HDL i niski poziom trójglicerydów po przejściu na dietę niskowęglowodanowe wyjaśnienie które sugerujemy opiera się na tak zwanym modelu lipidowej energii na ogólnym poziomie Model ten mówi że osoby
9:00
Szczupłe i wrażliwe na insulinę gdy odstawiają węglowodany są bardzo wydajne w przełączaniu się na tryb spalania tłuszczu nawet bardziej niż osoby z nadwagą lub otyłością uwalniają one do krwiobiegu kwasy tłuszczowe które osiągają bardzo wysoki poziom a wiele z tych kwasów jest przechwytywane wątrobę która staje się centralnym punktem transportu tłuszczu w organizmie wątroba pakuje te kwasy tłuszczowe w trójglicerydy czyli magazynową formę tłuszczu jak pewnie wiesz tłuszcze i woda nie mieszają się więc potrzebujesz sposobu na
9:34
transportowanie tych trójglicerydów w organizmie wątroba wysyła więc zmagazynowany tłuszcz w postaci dużych cząsteczek vldl czyli lipoproteiny bardzo niskiej [Muzyka] gęstości można je porównać do kontenerów transportujących energię w postaci tłuszczu które krążą po organizmie w tkance tłuszczowej i mięśniowej znajduje się białko które pomaga pobrać tłuszcz z vldl aby odżywić tkanki tłuszczowe i mięśnie gdy Proces ten zachodzi na bardzo wysokim poziomie trójglicerydy spadają Okej więc niski poziom trójglicerydów to jeden z aspektów
10:18
fenotypu osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną kiedy vldl się kurczy zmienia w LDL mniejszą gęstszą cząsteczkę Tak więc mamy dwa elementy triady niski poziom trójglicerydów i wysoki poziom LDL wysoki poziom HDL pochodzi z faktu że kiedy kurczy vldl do LDL tracisz część powierzchni a otoczka vldl zawiera cholesterol który zostaje przejęty przez cząsteczki HDL w ten sposób frakcja cholesterolu HDL wzrasta i mamy triadę wysoki HDL wysoki ldl i niski poziom trój to jest fenotyp osób o szczupłej
11:05
sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną model który właśnie przedstawiłem jest bardzo przydatny bo umożliwia przewidywanie na przykład jeśli kontrolujesz wszystko inne i potrzebujesz więcej energii musisz szybciej kręcić tym kołem więc LDL i HDL powinny wzrosnąć i tak się dzieje jeśli dodasz z powrotem węglowodany i nie musisz już kręcić tym kołem LDL powinien spaść się dzieje Jeśli staniesz bardziej oporny na insulinę lub przytyjesz LDL spadnie wszystkie te rzeczy są nieintuicyjne bo jeśli dodasz z powrotem węglowodany jeśli zjesz lody
11:40
i ciasteczka Oreo a jesteś osobą o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną LDL spadnie Jeśli staniesz się mniej aktywny LDL spadnie jeśli jesteś bardziej aktywny Co powinno być zdrowsze LDL wzrośnie rozumienie tego modelu pozwala pojąć te naprawdę dziwne obserwacje które zdarzają się osob szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną dlatego jeden z moich najsłynniejszych eksperymentów polegał na użyciu ciasteczek Oreo do obniżenia mojego cholesterolu Zgodnie z przewidywaniami modelu lipidowej energii
12:12
przewidziałem że tak się stanie ogłosiłem Że przeprowadzam ten eksperyment a potem w nagłówkach gazet pisano że ciasteczka Oreo były skuteczniejsze niż statyny w obniżaniu mojego LDL bo rzeczywiście były zrozumieliśmy t fascynującą fizjologię i byliśmy w stanie wykorzystać t wiedzę szokujących wyników co kontynuujemy a ludzie to powtarzają patrzą na i myślą teraz spróbuję obniżyć swój ldl za pomocą nut butters miodu lub bananów i to zawsze działa jeśli ktoś jest osobą o szczup i sylwetce z nadmierną odpowiedzią
12:45
metaboliczną tak to bardzo interesujące Chciałbym zapytać o te badania bo jeśli się nie mylę ty i twoi koledzy przeprowadziliście trzy badania aby potwierdzić i sprawdzić model lipidowej energii czyli lip Energy model mamy 10 badań artykułów na ten temat w różnych formach jedno z nich ukazało się w 2021 A na początku 2022 w current developments in Nutrition gdzie charakteryzowali fenotyp o którym wspomniałem i zaobserwowaliśmy dziwną odwrotną zależność między LDL a BMI u szczuplejszy osób LDL wzrastał na dietach
13:23
niskowęglowodanowych było to oparte na danych z ankiet więc nie było to najmocniejsze źródło dowodów od tego czasu przeprowadziliśmy próby interwencyjne było jedno badanie przeprowadzone przez Coopera i innych gdzie testowaliśmy model lipidowej energii dodając węglowodane aby sprawdzić czy obniżą one LDL i rzeczywiście obniżyły mamy meta analizę 41 randomizowanych badań kontrolnych gdzie analizowaliśmy wszystkie badania dotyczące diet niskowęglowodanowych i Zauważyliśmy to samo bycie szczuplejszy bardziej podnosi
13:54
LDL niż cokolwiek innego co zostało zmierzone bardziej niż tłuszcze nasycone prawda znacznie bardziej niż tłuszcze nasycone więc nie podnosi LDL ale u szczupłych osób z dużą masą mięśniową jeśli porównasz bycie szczuplejszym z jedzeniem większej ilości tłuszczów nasyconych bycie szczuplejszym wygrywa z tłuszczami nasyconymi Jeśli chcesz to zmierzyć to bycie w normalnym zakresie BMI czyli poniżej 25 kg na metr kwadratow ma ponad pięciokrotnie większy wpływ niż znajdowanie się w grupie 20 PR osób spożywających najwięcej tłuszczów
14:30
nasyconych A to nie są słabe dane znaleźliśmy to w metaanaliz 41 randomizowanych kontrolowanych badań na ludziach była to pod analiza wykorzystująca dostępne dane na poziomie indywidualnych uczestników ale to bardzo mocny wynik a także mamy przypadki i studia przypadków pokazujące elementy lipidowego modelu energetycznego lub je testujące jak eksperyment Oreo kontra statyna gdzie obniżyłem LDL przy pomocy ciasteczek Oreo co brzmi absurd ale jest metabolicznym dowodem zgodnym z naszym modelem zatem jest to mechanistyczny
15:05
naukowy aspekt w którym pytamy dlaczego to się dzieje równolegle chociaż w pewnym stopniu oddzielnie pojawia się pytanie Co to oznacza dla ryzyka sercowo naczyniowego ogólne rozumienie jest takie że wysoki poziom LDL jest zły i koniec tematu bez względu na kontekst w kilku słowach To nieprawda zawsze istnieje kontekst jeśli chodzi o wpływ określonego biomarker na ryzyko bardzo wysoki ldl jest uważany za niebezpieczny i chcę żeby to było jasne nie mówię że mamy dane które definitywnie to obalają nie mówię tego ale mamy nowy
15:46
fenotyp który powoduje wysoki ldl A kiedy masz Różne mechanizmy fizjologiczne różne przyczyny zazwyczaj oczekujesz różnych wyników klinicznych to bardzo ważne pytanie Jakie jest ryzyko choroby sercowo-naczyniowej w tym fenotypie są bardzo wysokie poziomy LDL co może sugerować wysokie ryzyko ale nigdy wcześniej nie badaliśmy takiej populacji ludzie czasami przytaczają przewagę dowodów lub istniejące dowody na związek między LDL AP i chorobami serca ale te dowody nie obejmują tej populacji zatem zgodnie z podstawową
16:30
zasadą nauki i medycyny Jeśli chcesz wiedzieć coś o populacji musisz badać te populacje teraz w końcu badamy ryzyko związane z fenotypem szczupłych osób dużą masą mięśniową i wysokim LDL mieliśmy jedno wstępne badanie opublikowane w Journal of the American College of cardiology advances w którym stwierdziliśmy że nie było wzrostu ryzyka odkładania się blaszki miażdżycowej mierzonej za pomocą angiografii CT wieńcowej która bada nie tylko blaszki ale także miękkie blaszki nie zaobserwowano wzrostu blaszki u tych
17:04
osób w porównaniu do dopasowanej grupy kontrolnej nie jest to idealne badanie ale to pierwszy wgląd w te populacje i nie zaobserwowaliśmy zwiększonego ryzyka Będziemy kontynuować badania i rozszerzać je na inne grupy ale to pierwsze spojrzenie nie byłbym nadmiernie uspokojony ale kierunek jest raczej uspokajający bo że przy tak wysokim poziomie LDL ludzie powinni mieć masowy postęp blaszki miażdżycowej i zawały serca a jak dotąd tego nie obserwujemy w porządku Chciałbym zapytać cię o badanie z Oreo bo było wokół tego dużo
17:48
szumu a na moim kanale YouTube mam wideo gdzie tłumaczę ludziom Co zrobiłeś i dlaczego dużo zabawy i czy wynik cię zaskoczył tak eksperyment z Oreo polegał na tym że po ustabilizowaniu diety przez 16 dni jadłem Oreo a następnie zrobiłem washout czyli przerwę badawczą po czym przeszedłem na terapię wysokimi dawkami statyn 20 mg rosu statyny przez 6 tygodni pomysł polegał na porównaniu jak dodanie węglowodanów w postaci ciasteczek Oreo wypadnie w porównaniu z intensywną terapią lekami standardowo wysokim poziomie LDL zgodnie
18:32
z lipidowym modelem energetycznym węglowodany powinny obniżyć LDL więc chciałem zobaczyć jak te dwie rzeczy wypadają w bezpośrednim porównaniu gdyby to był zwykły wpis na blogu pewnie szybko by o nim zapomniano ale jestem świadomy swojej pozycji wiem jak zadbać o szczegóły A jako doktorant specjalizujący się w metabolizmie człowieka i student CW roku z Harvard Medical School jestem w cudzysłowie doktorem z Harvardu rozumiem jakie są tego konsekwencje jeśli obniżę mój poziom LDL jedząc ciasteczka Oreo w porównaniu do
19:04
statyn i wiem jak to zrobić profesjonalnie dlatego też zgłosiłem się do institutional review board i przedstawiłem im plan powiedziałem zamierzam przeprowadzić ten eksperyment czy mam na to zgodę irb może udzielić zwolnienia od pełnej oceny ale chodzi o to że żeby naukowiec przestrzegał zasad etycznych poszedłem do irb na harvardzie Powiedziałem im co zamierzam zrobić i dostałem zwolnienie pracowałem również z moim lekarzem rodzinnym który co tydzień zlecał badania krwi a wyniki trafiały bezpośrednio do mojego elektronicznego
19:47
systemu medycznego wszystko to zrobiłem Przed rozpoczęciem eksperymentu chciałem też znaleźć kardiologa i lipidolog by poznać ich opinię na temat tego eksperymentu skonsultować dla planu badania dopiero wtedy Przystąpiłem do działania mówiąc wszystkim co zamierzam zrobić wystąpiłem nawet na kanale YouTube Plant chompers prowadzonym przez prominentnego wegańskiego YouTubera który jest moim dobrym przyjacielem bardzo miły a przy okazji bardzo wysoki Kiedy spotkałem go osobiście okazało się że ma jakieś 190 a ja sam Jestem
20:29
niskiego wzrostu taka dygresja potem Przystąpiłem do eksperymentu i wyniki były takie że ciasteczka Oreo obniżyły mój poziom LDL o 71 proc w zaledwie 2 tygodnie Co jest bardziej efektywne niż można by oczekiwać od jakiegokolwiek leku na obniżenie LDL dla porównania statyny miały przewidywany efekt obniżenie o 32,5 więc nagłówek brzmiał ciasteczka Oreo obniżają poziom cholesterolu u osoby o szczupłej sylwetce z nadmierną metaboliczną bardziej efektywnie niż statyny i to w 13 czasu można sobie wyobrazić że ludzie reagowali z
21:06
niedowierzaniem w stylu O co tutaj chodzi i taki był zamysł by sprowokować dyskusję ludzie pytali dlaczego akurat Oreo a my zrobiliśmy coś takiego wcześniej z batatami bananami i tak zwanymi zdrowymi węglowodanami i nikt nie zwrócił na to uwagi taki był właśnie cel mojego badania sprowokowanie dyskusji o nietypowej Fizjologii i muszę powiedzieć że to było bardzo skuteczne poza zdobywaniem uwagi i kliknięć otworzyło to dyskusje z różnymi klinicysta i naukowcami pomogło nam to także uzyskać partnerstwa i zasoby do
21:39
prowadzenia nowych badań które obecnie trwają ludzie otworzyli się na szerszą literaturę w tym temacie na dodatek zacząłem otrzymywać maile od lekarzy którzy pisali zobaczyłem twoje badanie z Oreo i statynami Zaskoczyło mnie to ale zacząłem zgłębiać temat i dowiedziałem się sporo w oparciu o nasze wspólne rozumienie modelu lipidowo energetycznego teraz leczy moich pacjentów o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną nie statynami ale batatami i osiągają lepsze wyniki w obniżaniu poziomu LDL więc Niezależnie od tego jak to
22:15
postrzegać wyniki tego co się teraz dzieje to postęp naukowy i bardziej spersonalizowane podejście do zarządzania pacjentami Jak dla mnie super sprawa to badanie i jego wyniki były dla mnie niesamowite Czy możesz opowiedzieć nam więcej o najnowszym badaniu które ty i twoi koledzy opublikowali kilka dni czy tygodni temu jasne opublikowaliśmy pierwszą część danych z tego badania przeprowadzonego w ucla i lundquist Institute które dotyczyło osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną takich jak ja
22:55
chociaż sam nie brałem udziału w tym badaniu w porów grupy kontrolnej z dużo niższym poziomem LDL chodziło o sprawdzenie czy te szczupłe osoby rzeczywiście mają więcej blaszek miażdżycowych okazało się że nie ma zwiększonej ilości blaszek u tych osób mimo że ich średni poziom LDL wynosił 272 mg na decylitr Domyślam się że twoi odbiorcy mogą chcieć przeliczyć to na milimole nie trzeba Okej więc było to 272 mg na de jako średni poziom LDL w grupie osób słej sylwetce z nadmierną odpowiedzią w porównaniu do 123 mg
23:33
grupie kontrolnej mimo tego że średni poziom LDL był utrzymywany przez około 4,7 roku czyli Osoby te były na diecie ketogenicznej przez taki okres i były narażone na ten poziom LDL Nie zauważono wzrostu ilości blaszek miażdżycowych co więcej nie było związku między poziomem LDL a ilością blaszek mamy przypadki osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną które mają LDL na poziomie 200 m zom blisko 600 ale wyższy poziom LDL nie wiązał się z większą ilością blaszek to są dwa kluczowe odkrycia brak
24:08
zwiększenia ilości blaszek w tej grupie oraz brak związku między poziomem LDL a blaszkami dodam tylko że chociaż to nie zostało jeszcze opublikowane to już o tym mówiliśmy badaliśmy także inne aspekty ludzie którzy znają się na tym temacie Mogą pytać okej sprawdziliśmy poziom LDL A co z a po b liczbą cząsteczek czy nawet lpa odkryliśmy że nie ma związku między żadnym z tych wskaźników a ilością blaszek u osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią nie zauważyliśmy nawet związku między małymi gęstymi cząsteczkami LDL a poziomem blaszek
24:43
dlaczego tak jest można posłuchać w dyskusji którą miałem z davem i Adrianem na kanale Dave Feldmana W skrócie na wysokim poziomie nie widzimy zwiększonego ryzyka ani związku między markerami ryzyka a progresją blaszek w tej populacji i mamy POW są że ta Populacja jest fenotypowo oraz pod kątem profilu ryzyka odmienna od innych populacji które badaliśmy wcześniej to jest prowokacyjne odkrycie Dodam tylko że często pojawia się pytanie Okej to ciekawe ale większość ludzi nie jest osobami o szczupłej sylwetce z nadmierną
25:22
odpowiedzią metaboliczną więc dlaczego przeciętna osoba miałaby się tym przejmować moja odpowiedź brzmi Jeśli to faktycznie jest zjawisko metaboliczne A nie jakaś genetyczna anomalia A my tak Nie uważamy bo mimo trwających wysiłków nie udało nam się zidentyfikować żadnych czynników genetycznych to mamy tutaj do czynienia z przejawem regularnej i adaptacyjnej fizjologii człowieka która dotyczy nas wszystkich czasami Najlepszym sposobem na badanie fizjologii człowieka i dokonywanie nowych odkryć jest analiza skrajnych przypadków widzimy to
26:01
wielokrotnie w rzeczywistości Nagroda Nobla została przyznana za badania nad rzadką chorobą genetyczną homozygotyczną rodzinną hipercholesterolemię która występuje u jednej na milion osób Można by zapytać A co z resztą tego miliona badanie takich wyjątków Dostarczyło nam wglądu w metabolizm lipidów który okazał się bardzo przydatny dla całej dziedziny uważam że podobnie badanie osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną może odkryć prawdy na temat fizjologii człowieka które mają znaczenie dla każdego
26:32
człowieka na ziemi tak I myślę że wiemy już o jednej grupie czyli o osobach szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną Ale może są też inne grupy z różnymi wzorcami LDL HDL czy trójglicerydów które mogą być inne prawda tak myślę że nawiązujesz do tego że tworzymy takie progi aby punkty odniesienia na przykład dla osób z nadmierną odpowiedzią metaboliczną ale takie kategorie tworzymy tylko dlatego że ludzki umysł lubi klasyfikację a klasyfikacje ułatwiają badanie jednak fizjologia nie przejmuje się progami
27:13
które tworzą ludzie to jak z cukrzycą diagnozuje się ją przy hba1c na poziomie 6,5 PR ale jeśli masz 6,4 proc to czy jesteś chroniony przed skutkami cukrzycy Nie po prostu stworzyliśmy próg do klasyfikacji tak więc jeśli ktoś nie spełnia idealnie kryteriów osoby o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną Nie oznacza to że nie ma tej samej podstawowej fizjologii okej dzięki a jakie są plany na przyszłość czy są jakieś nadchodzące badania lub nowe obszary które planujesz zbadać na przykład model lipidowej
27:47
energii lub dalsze badania nad osobami o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną mamy całą listę badań które chcemy kontynuować i będziemy je realizować stopniowo Powiedziałbym że jedno z nadchodzących badań nad którym dane zostały już zebrane to śledzenie tej populacji w czasie wspomnieliśmy o analizie porównawczej ale nie zajęliśmy się jeszcze badaniem prospektywny aby śledzić postęp odkładania się blaszek w czasie jednym z nadchodzących raportów będzie dokładnie to weźmiemy osoby na przykład o szczupłej sylwetce z
28:17
nadmierną odpowiedzią i będziemy je dokładnie monitorować z wykorzystaniem obrazowania o wysokiej rozdzielczości aby sprawdzić czy i w jakim stopniu dochodzi do postępującego odkładania się blaszek nadzieję że rozszerzymy to na inne grupy i będziemy je siedzieć przez dłuższe okresy ale to tylko kwestia czasu jeśli zaczęliśmy badanie rok temu a Ma ono trwać 5 lat to oznacza że mamy przed sobą jeszcze 4 lata planujemy także prowadzenie badań z bardzo szanowanym grupami w głównych instytucjach w USA badając mechanizmy
28:48
stojące za lipidowym modelem energetycznym próbując zrozumieć dlaczego niektórzy ludzie mogą stać się osobami o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną i wtedy badać czynniki podstawowe takie jak mikrobiom Genom transkryptom i inne aby zrozumieć Szczegóły tego co się dzieje takie badania kosztują od miliona do 3 milionów dolarów wcześniej nie mieliśmy dostępu do takich zasobów koszt badania Oreo versus statyny to po prostu cena 192 ciasteczek Oreo co nie jest wielkim wydatkiem ale teraz mówimy o badaniach z
29:21
dużo większym budżetem opiewający nam miliony co Zajmie więcej czasu ale pozwoli nam rygorystycznie przetestować hipotezy Jest wiele rzeczy które chcemy zbadać jednym z pomysłów który pojawił się wczoraj w rozmowie z metabolic Health initiative było badanie czy farmakoterapia taka jak statyny czy inhibitory pcsk9 wpływa na wydolność wysiłkowa u osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną poprzez model lipidowo energetyczny jest naprawdę wiele rzeczy do zbadania i tak naprawdę dopiero zaczynamy Super nie mogę się doczekać Bo
29:57
czuję się jakby znajdował w środku rewolucji przynajmniej dla mnie to coś takiego to jest naprawdę niesamowite i fascynujące chciałem zapytać cię o najnowsze badanie bo byłem zaskoczony że LDL nie korelować kilka powodów tak Jakie są twoje odczucia na temat tego wyniku Myślę że to mniej więcej zgodnie z oczekiwaniami wybraliśmy grupę kontrolną bo była ogólnie zdrową populacją technicznie rzecz biorąc na przykład ich BMI znajdowało się w przedziale lekkiej nadwagi około 25 I8 czy coś takiego ale w porównaniu do ogółu amerykańskiego społeczeństwa byli
30:52
to zazwyczaj zdrowi ludzie Myślę że prowadzone są kolejne badania mamy kilka trwających ale wśród metabolicznie zdrowych osób relacja między LDL a postępem odkładania się blaszek prawdopodobnie jest można powiedzieć osłabiona w porównaniu do ogólnej populacji w tej grupie kontrolnej było 80 osób więc możliwe że badanie było po prostu zbyt małe aby wykryć relacje Wiesz w każdym badaniu może dojść do fałszywie negatywnych wyników kiedy po prostu nie masz wystarczającej liczby osób lub nie badano ich wystarczająco długo to było badanie
31:26
przekrojowe więc czas nie był dużym czynnikiem Ale mogło być ono niewystarczające pod względem mocy statystycznej Myślę jednak że warto spojrzeć na to w taki sposób wszystkie inne czynniki ryzyka są równe a jednym z nich są cząsteczki LDL i a b nigdy nie powiedziałem że nie mają one znaczenia ale ryzyko z nimi związane może być pomnożone przez inne metaboliczne problemy które ktoś ma jeśli masz aterogenność wysokie kwi palisz i tak dalej to posiadanie wysokiego apob na szczycie tego wszystkiego sprawi że ryzyko będzie się
32:07
zwiększać Natomiast jeśli nie masz innych czynników ryzyka lub masz ich mniej to prawdopodobieństwo że LDL wpłynie na Ciebie w sposób negatywny jest mniejsze można o tym myśleć jak wykresie na osi x masz ekspozycję a osi y postęp odkładania się blaszek im jesteś ogólnie zdrowszy tym nachylenie tej będzie mniejsze tak więc w zdrowej populacji bez insulinooporności która jest ogólnie metabolicznie zdrowa LDL prawdopodobnie będzie miał mniejszy wpływ wszystko inne pozostawiając równe Oczywiście istnieje wiele innych
32:43
czynników które należy wziąć pod uwagę również Warto zwrócić uwagę na rozrzut Jeśli patrzysz na związek między LDL a postępem odkładania się blaszek i masz bardzo duży rozrzut na przykład od 200 do 600 to więcej możliwości aby zobaczyć korelacje ale jeśli masz populację z niskim poziomem LDL na przykład to nie ma aż tak dużego rozrzutu aby móc cokolwiek zaobserwować Nie sądzę aby w Miami Hard study były osoby z LDL powyżej 200 więc patrzysz na inny zestaw danych i te dane są bardziej skupione co również utrudnia
33:20
dostrzeżenie związku Okej teraz rozumiem odpowiedziałeś już trochę na moje kolejne pytanie ale zadam je mimo to ogólne Badania pokazują że u większości populacji wyższy poziom cholesterolu rzeczywiście wiąże się z wyższą śmiertelnością z powodu chorób serca to jest jasne Jednak wiele osób zwraca uwagę że od 80 do 88 proc Amerykanów nie jest zdrowa metabolicznie i może to jest prawdziwy problem wysoki poziom cholesterolu czy LDL ale dysfunkcja metaboliczna z drugiej strony twoje badania sugerują że hipoteza cholesterolowa nie do końca odnosi się
34:08
do osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną które są generalnie metabolicznie zdrowe w oparciu o to oraz obecną literaturę jak to postrzegasz Czy osoby takie jak Paul saladino które są metabolicznie zdrowe ale mają wysoki poziom LDL i nie są na diecie Nisko w większym ryzyku Chorób Serca powiedziałbym że nasz lipidowy model energetyczny nie jest w rzeczywistości sprzeczny z hipotezą lipidowo sercową hipoteza lipidowo sercowa sugeruje że wyższe poziomy cząsteczek LDL mogą prowadzić do chorób serca model
34:55
lipidow energetycz poziomy LDL są podwyższone u osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną więc oba mogą współistnieć pytanie o ryzyko to inna kwestia badania nie tylko pokazują związek między LDL a chorobami serca ale także sugerują związek przyczynowy ludzie czasem mylnie rozumieją ten termin to nie oznacza że jest najważniejszy czynnik lub coś co zawsze wymaga leczenia czynnik może być przyczynowy ale mieć mniejsze znaczenie lub nie wymagać interw W przypadku osób o szczupłej sylwetce z
35:35
nadmierną odpowiedzią metaboliczną choroba sercowo-naczyniowa nadal może się rozwijać a LDL będzie częścią tego łańcucha przyczynowego ale ryzyko bezwzględne może być bardzo niskie szczególnie w porównaniu do osób metabolicznie niezdrowych zrozumienie wielkości tego ryzyka bezwzględnego pomaga ludziom podejmować świadome decyzje Nie mówię że istnieje dobry czy zły wybór to czy ktoś powinien porzucić swoją dietę czy podjąć leczenie farmakologiczne zależy od wielu osobistych czynników jednak ważne jest aby rozpoznać że różne populacje mają
36:25
różne ryzyka bezwzględne związ z tym samymi poziomami markerów takich jak LDL to pomaga nam lepiej zrozumieć fizjologię człowieka i dostarczać bardziej spersonalizowane porady medyczne Krótko mówiąc LDL jest zależny od kontekstu poziom LDL u jednej osoby nie jest tym samym co u innej osoby w innym kontekście Okej Chciałbym jeszcze dopytać nie jest dla mnie jasne Czy osoby które są metabolicznie zdrowe ale nie mamy pewności że są osobami o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną mają wyższe ryzyko jeśli ich LDL jest podwyższony
37:10
Czy mamy wystarczająco dużo danych i czy są one na tyle Jasne żeby to stwierdzić powiedziałbym że znowu to jest bardzo indywidualne możesz być metabolicznie zdrowy Ale jeśli masz na przykład silną rodzinną historię chorób sercowo-naczyniowych prawdopodobnie mas jakieś ukryte predyspozycje genetyczne nawet jeśli nie zostały one zidentyfikowane które zwiększają ryzyko chorób serca w takim przypadku warto być bardziej ostrożnym w podejmowaniu decyzji o leczeniu dobrą wiadomością jest to że mamy coraz więcej zaawansowanych metod obrazowania które
37:45
pozwalają osobom zobaczyć co się dzieje wewnątrz ich ciała więc jeśli masz 60 lat wysoki poziom LDL Ale jesteś metabolicznie zdrowy i nie jesteś pewien co zrobić to nie uważam za kontrowersy żeby zrobić skan na przykład angiografię CT naczyń wieńcowych i zobaczyć czy są blaszki miażdżycowe abyś nie musiał zgadywać swojego ryzyka możesz po prostu spojrzeć i zobaczyć Można oczywiście mówić o tym abstrakcyjnie i akademicko ale w danym momencie dla każdej osoby to może być różne Dlatego mówię nie zgaduj Sprawdź czy są blaszki a jeśli tak to co
38:21
może się do nich przyczyniać Jak możes zmniejszyć ryzyko jakie są koszty i korzyści różnych a następnie przeprowadź wykształconą dyskusję z lekarzem i zdecyduj co będzie dla ciebie najlepsze tak zdrowie metaboliczne to nie jedyny czynnik prawda Mamy wiele różnych powodów dla których może tak być Jest wiele powodów dla których LDL może być podwyższony genetyczne inne związane są z reakcjami metabolicznymi jak u osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną może to być również związane z wrażliwością na
38:54
tłuszcze nasycone lub niskim spożyciem błonnika jest wiele dźwigni którymi można manipulować a ich wpływ będzie różny w zależności od osoby na przykład nawet wśród osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną prawdopodobnie jestem wyjątkiem ponieważ tłuszcze nasycone tak naprawdę nie wpływają na mój poziom LDL ale moja szczupłość już tak jeśli schudnę 5 funtów jedząc mnóstwo masła mój LDL wzrośnie z drugiej strony jeśli przytyję 5 funtów mój LDL spadnie ponieważ w moim przypadku model energetyczny lipidów
39:26
przeważa nad wpływem tłuszczów nycy ale oczywiście to nie dotyczy wszystkich Czy osoba która nie jest na diecie niskowęglowodanowej jak keto carnivor czy low carb może być osobą o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną bo teoretycznie model energetyczny lipidów zakłada niskie spożycie węglowodanów Ale z drugiej strony definicja osoby o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną odnosi się konkretnie do poziomów LDL HDL i trójglicerydów a nie do BMI czy rodzaju diety teoretycznie
39:57
tak Powiedziałbym jednak że w praktyce jest to bardzo mało prawdopodobne mogą istnieć inne zmienne które wpłyną na te wskaźniki tak aby znalazły się w tych zakresach na przykład alkohol może zwiększać HDL więc jeśli ktoś ma WR rodzenie wysoki poziom LDL a do tego Pije dużo alkoholu i z jakiegoś powodu jego poziom trójglicerydów jest w danym momencie niski to Teoretycznie można osiągnąć takie wyniki ale na poziomie populacji Wszystkie te trzy czynniki zauważamy zazwyczaj tylko u wcześniej wspomnianych osób chcę zadać ostatnie
40:28
pytanie o lipidowy model energetyczny i o osoby o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną Czy wysoki poziom HDL i niski poziom trójglicerydów są ważne tylko dlatego że są częścią modelu energetycznego lipidów czy także dlatego że są dobrym wskaźnikiem zdrowia metabolicznego lub czegoś innego lubię myśleć o tym jak pewnym wzorze kiedy patrzysz na wzory biomarkerów są one jak odcisk palca który pokazuje co się dzieje pod względem metabolicznym pod powierzchnią są osoby które uważają że wysoki poziom
41:00
HDL chroni przed wysokim LDL tak jakby się równoważyły ale to nie jest takie proste mogę powiedzieć że ten wzór mówi ci coś o podstawowej fizjologii bez potrzeby analizowania każdego pojedynczego markera w izolacji Ogólnie rzecz biorąc powiedziałbym że wysoki stosunek trójglicerydów do HDL sugeruje insul więc może być markerem tego jednak W skrajnych przypadkach jakie widzimy u osób o szczupłej sylwetce z nadmierną odpowiedzią metaboliczną wartości są tak ekstremalne że nawet poziom HDL na wykresie ogólnej populacji znajdowałby
41:42
się w kategorii wysokiego ryzyka bo jest po prostu tak wysoki jednak ten wzór razem mówi ci coś o podstawowej Fizjologii i metabolizmie A to właśnie jest naprawdę ważne Okej teraz o diecie ketogenicznej wiem że ją stosujesz i jest dobra dla twojego zdrowia Ja również stosuję ją od kilku lat jak widzisz przyszłość diety ketogenicznej w medycynie uważasz że stanie się ona standardową częścią protokołów medycznych w leczeniu Zaburzeń Metabolicznych takich jak cukrzyca typu 2 Czy choroba Alzheimera powiedziałbym że tak dane są
42:24
po prostu zbyt silne i zmierzają w tym kierunku wokół diet ketogenicznych istnieje sporo stygmatyzacji co jest pewną przeszkodą w ich wdrażaniu ale im więcej osób a także Im więcej lekarzy których pacjenci odnoszą korzyści będzie promować diety ketogeniczne tym bardziej będą one zyskiwać na popularności Ponadto coraz więcej osób chce przeprowadzić badania które muszą zostać wykonane aby stały się one standardem opieki problemy lub przeszkody które stoją na drodze wynikają nie tylko ze stygmatyzacji i nieporozumień pierwszym
42:58
jest kwestia LDL ten strach przed strasznym LDL co jest jednym z powodów dla którego badamy to o czym wspomniałem na początku drugim problemem jest struktura finansowania badań przeprowadzenie rzetelnych badań nad dietą i metabolizmem kosztuje ogromne pieniądze i jest bardzo trudne do wykonania A chęci i Funduszy po prostu nie ma w takiej ilości jak przypadku farmakoterapii i procedur medycznych ponieważ model biznesowy dotyczący leków jest bardzo jasny firmy farmaceutyczne zą pieniądze więc finansują badania
43:29
dotyczące leków w przypadku zdrowia metabolicznego jest to mniej oczywiste to nie znaczy że leki są złe tylko taki jest system to rzeczywistość z którą musimy się zmierzyć i to jest nierówna walka dlatego trochę trudnie jest przeprowadzać badania nad zdrowiem metabolicznym jednak są one realizowane a wyniki są na tyle mocne że myślę przekształc całą dziedzinę ale to kwestia ruchu na rzecz zdrowia metabolicznego który ma mniej zasobów przeprowadzenia i socjokulturowe środowisko które jest przeciwko niemu ponieważ przyzwyczailiśmy się do terapii
44:04
w postaci zastrzyków tabletek i procedur taki jest nasz sposób myślenia jako systemu medycyny i społeczeństwa to musi się zmienić Nie oznacza to że leki nie mają swojego miejsca po prostu na tym etapie Tak wygląda rzeczywistość Myślę że to się zmieni ale będzie długotrwały proces jesteś optymistą to dobrze Jestem optymistą jestem nim ponieważ widzę wielu ludzi którzy odnieśli niesamowite korzyści z interwencji związanych ze zdrowiem metabolicznym niezależnie od tego czy stosowali dietę ketogeniczny czy inną kiedy standardowe podejście
44:42
zachodniej medycyny nie było w stanie im pomóc Jest to trochę smutne ale uważam że nieuniknione w miarę jak populacja takich osób rośnie powstaje w efekcie armia zdrowia metabolicznego złożona ze sfrustrowanych pełnych pasji ludzi Smutne jest to że muszą cierpieć zanim dojdziemy do tego punktu ale jeśli mamy rację zakładając że aby leczyć zaburzenia zdrowia metabolicznego potrzebna jest terapia metaboliczna co Moim zdaniem ma sens a farmakoterapia nie będzie wystarczająca to nieuniknionym rezultatem jest to że
45:12
niektórzy ludzie nie osiągnął pożądanych efektów przy stosowaniu standardowych metod wtedy sięgnął po terapię metaboliczną stanął się jej pasjonatami a następnie ta wiedza zacznie się rozprzestrzeniać oddolnie proces zaczyna się od jednostki która zmienia życie a potem jej znajomi to zauważają i naśladują jak wiesz nie potrzebuję randomizowane badania kontrolowanego rct aby samemu stosować dietę ketogeniczna na zapalenie jelit wiele osób postępuje tak samo ostatnio mieliśmy przypadek osoby która stosowała dietę mięsną w leczeniu ibd czyli
45:46
zapalnych chorób jelit dla jasności nie ma rygorystycznych rct potwierdzających że to działa ale ludzie i tak robią ponieważ są zdesperowani farmakoterapia i operacje nie pomagają więc spróbują czegoś radykalnego A to działa potem inni o tym słyszą sami próbują bo są zdesperowani i to też działa smutne ale myślę że na razie to jedyna droga tak ale można na tym polegać a w sensie to trochę optymistyczne tak nick A jak wygląda twoja dieta ketogeniczna to oparta bardziej na czerwonym mięsie i jajkach czy raczej sałatkach i
46:24
rybach to się zmienia Staram unikać mówi dokładnie o tym co jem Zazwyczaj to się dość często zmienia Zwłaszcza gdy robię eksperymenty ale powiedziałbym że skłaniam się ku duże ilości owoców morza jajek oliwy z oliwek i orzechów makadamia Ogólnie mój poziom błonnika jest niski nie dlatego że uważam błonnik jest problemem dla większości ludzi tak naprawdę myślę że dla przeciętnej osoby błonnik jest prawdopodobnie korzystny ale mam bardzo specyficzny kontekst związany z moim układem pokarmowym który błonnik podrażnia
46:57
nie potrzebuję go dużo Czasami tak ale nie jestem osobą która jak sądzę Od lat nie jadła sałatki takiej zwykłej sałatą bo po prostu jej nie lubię warzywa muszą być bardzo dobrze ugotowane więc to mniej więcej wygląda w ten sposób to się zmienia próbowałem diety carnivor próbowałem wegetariańskiej keto wegańskiej keto Przeszedłem przez wszystkie formy keto jakie możesz sobie wyobrazić Teraz jestem na keto opartej na produktach zwierzęcych ale lubię oliwę z oliwek i orzechy makadamia Okej dzięki Mam jeszcze dwa
47:35
pytania a pierwsze to czy możesz opowiedzieć nam o swoim ostatnim eksperymencie z jedzeniem setek jajek O tak To był kolejny eksperyment pokazowy zjadłem 720 jajek w ciągu miesiąca czyli jedno jajko na godzinę każdego dnia przez miesiąc i nie miało to większego wpływu na mój cholesterol jajka same w sobie kiedy byłem na keto a potem dodałem trochę borówek zgodnie z lipidowym modelem energetycznym mimo absurdalnej ilości cholesterolu ten cholesterol z diety nie wpłynął znacząco na mój poziom lipoprotein nawet jedząc
48:09
dwa kartony jaj dziennie dodanie trochę węglowodanów zgodnie z lipidowym modelem energetycznym obniżyło mój cholesterol to była dla mnie taka demonstracja i trochę eksperyment społeczny lubię Sprawdzać co rezonuje z ludźmi wyraźnie się udało bo mój kanał na YouTube nie jest duży a film miał około 7 wyświetleń w pierwszych 24 godzinach więc mogę to wykorzystać jako szablon do przyszłych eksperymentów typu N rów je bo chociaż badania są świetne i bardziej przekonujące statystycznie ludzie reagują na historię i metaboliczne
48:42
demonstracje to jest sposób na wzmocnienie dyskusji które chc prowadzić Krótko mówiąc zjadłem 720 jajek w miesiąc kiedy Dodałem do tego borówki mój cholesterol spadł a nie wzrósł z powodu węglowodanów i lipidowego energetycz O tak uwielbiam twoje eksperymenty zawsze wyglądają na trochę szalone szalone z celem zdecydowanie ostatnie pytanie na dziś czy regularnie śledzisz jakieś konkretne markery zdrowotne takie jak markery zapalne profil lipidowy poziom glukozy tomografia komputerowa CT albo skan z wapnienia tętnic czyli cac
49:29
powiedziałbym że jeśli chodzi o lipidy to najpierw trzeba znać swój profil lipidowy Myślę że bez względu na wszystko powinieneś wiedzieć jaki jest twój wynik Możesz go zdobyć u swojego lekarza istnieją też usługi nie sponsorują mnie ani nic takiego ale na przykład ja używam C foox wystarczy dosłownie umieścić kroplę krwi w określonym polu a otrzymujesz wyniki dotyczące a b LDL HDL trójglicerydów hscrp hba1c całkowitego cholesterolu homocysteiny insuliny glukozy naczczo lipoproteiny a i kortyzolu więc dostęp do tych badań staje się łatwiejszy to
50:06
jest punkt wyjścia zdobywanie danych na swój temat s foox to jedna z firm ale myślę że warto mieć więcej danych na swój temat o ile uważasz że te dane są dla ciebie przydatne uważam że każdy powinien znać swoje wyniki lipidowe powinieneś znać swoje hba1c Czyli hemoglobinę glikowanej insuliny Jeśli masz wysoki poziom lipidów powinieneś zrobić jakieś badanie obrazowe zwłaszcza jeśli jesteś pod 30 lub starszy Mam 28 lat więc nie spodziewam się dużej ilości blaszek Ale nawet przy moich poziomach uznałem że warto to sprawdzić aby poznać swój punkt
50:43
wyjścia na przykład jeśli masz 50 lat zaczynasz dietę ketogeniczny a twój poziom LDL wzrasta do 500 i rok później wykonujesz ccta A badanie wykazuje obecność blaszek Czy wiesz że te blaszki w ciągu tego roku mogły już wcześniej istnieć i zniknąć ale bez punktu odniesienia trudno to śledzić Myślę że na początku takiej podróży warto wykonać podstawowe pomiary aby móc śledzić zmiany wynikające z interwencji podstawowe wskaźniki to insulina hba1c i panel wątrobowy poza tym badania powinny być dostosowane indywidualnie w zależności
51:20
od tego Co cię niepokoi jest wiele testów Mam na myśli te które są wykonalne czyli takie możemy wpłynąć jak apob czy LDL które wiemy zmienić nie każdy chce to robić ale mamy na to sposoby więc jest wykonalne istnieją też inne markery które są bardziej kontrowersyjne jak wariant genu a E4 który zwiększa ryzyko choroby Alzheimera trwa debata czy etyczne jest badanie tego genu ponieważ Niektórzy uważają że nie jest to wykonalne bo można z tym wiele zrobić ludzie mówią nie testuj bo tylko zjesz ludzi grupie ryzyka A nic z tym nie mogą zrobić inni
52:00
natomiast twierdzą że wiedza o obecności tego genu może motywować do bardziej rygorystycznych interwencji które poprawiają zdrowie mózgu i zmniejszają ryzyko ja skłaniam się ku tej drugiej opcji Ale ważne jest aby wiedzieć jak zareagujesz na takie informacje regularne monitorowanie jest kluczowe ważne jest też abyś skupił się na danych które będą dla ciebie motywujące i użyteczne to bardzo indywidualna kwestia bardzo ci dziękuję za dzisiejszą rozmowę dzięki Dzięki za uwagę i wysłuchanie tego materiału Mam nadzieję że ci się podobał
52:31
i że wniósł dużo wartości do twojego zdrowia i do twojego życia niezmiernie Cieszę się że prowadząc ten kanał YouTube już tak długo mam możliwość prowadzenia tak fascynujących rozmów ze specjalistami z całego świata jeżeli chciałbyś w jakiś sposób wesprzeć tą niezależną edukację I moją działalność to wejdź na ket centrum.
52:50
com i w sklepie Znajdź jakiś produkt który akurat będzie pasował i będzie ci potrzebny to najlepsze wsparcie jakiego możesz mi udzielić które pomoże dalej rozwijać kanał YouTube ostatnio takim topem zamawianym przez widzów Czy klientów jest witamina c oraz D3 widać że zaczęła się jesień widać że zaczął się sezon chorobowy i że trzeba wzmacniać układ odpornościowy nie dziwię się sam spożywam ich ostatnio w sporej ilości także serdecznie polecam sprawdzić witaminę C od ket centrum w czterech formach witamina w proszku oraz witaminę D3 plus K2 gdzie mamy też
53:19
bardzo duże dawki obu witamin link do tych produktów oraz do wszystkich mediów społecznościowych doktora norv czyli do jego kanału YouTube między innymi świetnego kanału YouTube znajdziesz opisie tego filmu bardzo serdecznie zachęcam do tego żeby to sprawdzić zaobserwować zdecydowanie wartościowe rzeczy w opisie Oczywiście jeżeli ten materiał ci się podobał Jeżeli chcesz żebym dalej przeprowadzał rozmowy z ciekawymi osobami to będę ci ogromnie wdzięczny za zostawienie łapki w górę pod tym filmem za zostawienie komentarza
53:43
pod tym filmem bo dzięki temu YouTube pozwala pozycjonować te materiały dużo lepiej i dzięki temu one docierają do dużo szerszego grona osób No i oczywiście zachęcam C do zostawienia subskrypcji na tym kanale jest nas już ponad 220 000 i mam nadzieję że dalej będziemy rośli w siłę i tworzyli tak ciekawą społeczność na dzisiaj już bardzo dziękuję Trzymaj się i bądź zdrowy do zobaczenia następnym razem Cześć
|
